「生仔？遲D先算啦！」

「不育？冇咁易o卦。」

結婚在即的您，也有這種想法嗎？

請您注意，隨著婦女結婚和生育的年齡不斷推遲，加上婦女的生育能力往往會隨著年齡增長而下降 (例如女性到 35 歲，卵巢受孕的功能每年會下降2%) ，香港不育的夫婦有不斷上升的趨勢。根據香港大學的研究，本港適齡夫婦中約有 10 至 15% 不育，即每6至10對夫婦中便有一對不育，情況不容忽視！

何謂不育

專家指出，若夫婦自然性生活一年，期間完全沒有採用任何避孕方法，仍未能受孕，便很大機會是不育，需盡快接受檢查，以免延誤治療減低受孕機會。

不育的成因

不育的成因相當多也相當複雜，是醫學界多年來一直研究的問題。已確知的原因之中，三分之二源自女方，三分之一源自男方，其餘少數個案是原因不明的。

女性不育的原因包括：

• 荷爾蒙分秘失調，以致排卵出現困難或周期紊亂，令卵巢功能不完全
• 輸卵管受損或閉塞
• 子宮內膜異位
• 子宮頸黏液分泌有問題致令精子不能游動與卵子結合
• 催乳激素過高

男性不育的原因包括：

• 精子數量不足，減低成孕的機會
• 精子活動力弱，無力游到輸卵管與卵子結合
• 精子形態不全
• 輸精管閉塞
• 精囊靜脈曲張
• 睪丸功能失調，例如穿著太緊的內褲或浸熱水浴令睪丸體溫過高，減少精子數量
• 男方性功能失調，如早洩或不舉

此外，工作壓力大、煙不離手、酗酒、吸毒等外在因素，也可能造成不育。

不育的壓力

所謂「不孝有三、無後為大」，基於這樣的傳統觀念，不育問題令夫婦承受著各種壓力，其主要來源有：

1. 自我形象、角色的影響

不育問題令他們覺得自己不是完整的男人或女人

2. 家庭壓力

在傳統觀念下，家中長輩一般希望下一代能傳宗接代、開枝散葉

3. 夫妻關係

夫婦缺乏坦誠溝通，不育容易影響夫妻關係，令婚姻關係出現裂痕

治療方法

一般而言，夫婦要解決不育的問題，可先接受藥物治療引導正常排卵，或透過手術治療貫通阻塞的輸卵管。較複雜的輔助生育技術則有：

人工授精 (AIH) －將精液用導管引入陰道

宮腔內人工授精 (IUI) －利用導管經過陰道，進入子宮然後放出精液

體外授孕 (IVF) －使用藥物刺激卵巢生產多枚卵子，經手術抽出，與經洗滌後的精子放在試管內等待受精，讓其發育成胚胎後再放回母體子宮著床

配子輸卵管移植 (GIFT) －用腹腔鏡方法把抽取的卵子與精子，一同放入女性的輸卵管內，待自然精卵結合

單精卵漿內注射 (ICSI) －主要從男性精液或睪丸組織抽出一條活躍健康精子，然後利用顯微注射方法將精子打入卵漿內，讓其增加受精率。最後跟 IVF 一樣將成功胚胎放回母體內等待結果。

MIFT－將 ICSI 與 GIFT 結合，即把單精子卵漿注射後經腹腔鏡手術放回輸卵管內。

胚囊移植 (Blastocyt Transfer) －將胚胎培養一段長時間，使胚胎能生長更多的細胞，形成胚囊，再將胚囊移植於子宮內著床

奉勸各準婚 / 新婚夫婦，如對不育問題有任何疑慮，應及早進行檢查及治療。如不育治療未能成功，應學習面對現實，嘗試將心思放在其他方面。此外， 35 歲後才接受人工受孕的成功率亦會較低，所以夫婦如果有意生育，應盡早作身體檢查及生育計劃。

治療及輔助機構

如果您在生育方面遇到任何問題或疑難，可向以下機構尋求協助：

香港大學行為健康教研中心不育及輔助生育心理支援服務
2589 0500

瑪麗醫院婦產科
2855 3344

威爾斯親王醫院婦產科
2632 2211

廣華醫院婦科內分泌及生育中心
2781 5183

養和醫院體外受孕中心
2835 8060

仁安醫院輔助生育中心
2608 3176

勝利輔助生育所
2869 8887